대구 S삼성성형외과 원장 김흥동입니다.
“가슴이 처졌는데 보형물만 넣으면 위로 올라오지 않을까요?” — 가슴이 처져 보이는 데는 윗가슴의 부피 감소와 유두 하강이 관여합니다.
대구처진가슴성형에서 윗부분이 비어 보인다면 볼륨 감소인지 유두 하강인지부터 구분합니다.
보형물은 볼륨을 채우지만 내려온 유두를 직접 올리지는 못합니다.
가슴 밑선에 대한 유두 높이와 피부 여유, 유방 조직이 놓인 자리를 확인합니다.
출산과 수유를 거치거나 체중이 변하면 가슴 모양도 달라집니다. 나이에 따른 조직 변화도 영향을 줍니다.
윗부분의 부피만 줄고 유두 높이는 유지되기도 합니다.
피부와 유방 조직이 아래로 쏠리면 유두까지 내려오는 실제 처짐이 나타납니다.
부피 감소에 처짐까지 겹치면 부피를 채우는 문제와 조직을 올리는 문제를 따로 살핍니다.
1. 보형물만 넣으면 처진 가슴이 올라올까요?
보형물은 부피를 더하지만 아래로 내려온 유방 조직을 위로 옮기는 역할은 하지 않습니다.
가슴확대는 유방의 부피와 돌출감을 더하는 방법입니다.
윗가슴이 채워지면 겉모습은 덜 처져 보일 수 있습니다. 늘어진 피부나 내려온 유방 조직의 자리는 그와 별개입니다.
큰 보형물을 넣는다고 처짐이 그만큼 올라가지는 않습니다.
늘어난 피부 안에 부피를 더하면 피부에 걸리는 장력이 커집니다.
유두와 가슴 밑선의 위치, 피부가 감당할 부피를 고려하지 않으면 아래쪽이 무거워 보이거나 윤곽이 불균형해질 수 있습니다.
보형물의 크기와 처짐을 올리는 힘은 다른 문제입니다.
보형물의 부피를 어느 기준으로 정하는지는 아래
〈대구가슴확대 보형물 크기는 어떻게 정하나 — 상담에서 제가 재는 것〉 글에서 가슴 기저면과 조직에 맞춘 크기 선택을 중심으로 정리해 두었습니다.
2. 윗가슴만 꺼진 경우와 실제로 처진 경우
대구처진가슴성형에서 윗가슴이 비어 보이는 모습은 볼륨 감소와 실제 조직 하강으로 나누어 살핍니다.
유선(젖을 만드는 조직)과 지방이 줄면 위쪽 부피부터 비어 보입니다.
피부가 이전 부피에 맞춰 늘어났다가 충분히 줄어들지 않으면 유두 높이는 유지돼도 아래쪽 피부가 늘어져 보입니다.
| 보이는 모습 | 확인할 기준 | 구별되는 원인 |
|---|---|---|
| 윗부분이 납작함 | 유두 높이는 유지됨 | 볼륨 감소의 비중 |
| 유두가 아래를 향함 | 가슴 밑선보다 낮음 | 실제 조직 하강 |
| 윗부분도 비고 처짐 | 부피와 유두 위치 | 두 변화가 겹침 |
가성 처짐은 유두가 가슴 밑선 위에 있어도 유방 아래쪽이 길어진 상태입니다.
보형물로 맞출 수 있는 윤곽은 남는 피부의 양과 유방 조직이 모인 자리에 따라 달라집니다.
유두가 밑선 위에 있어도 아래쪽 처짐은 남아 있습니다.
3. 대구처진가슴성형에서 먼저 보는 것은 유두 위치입니다
먼저 보는 것은 유두가 가슴 밑선보다 위에 있는지, 아래에 있는지입니다.
가슴 밑선은 유방 아랫부분과 가슴벽이 만나는 접히는 자리입니다.
유두가 그 선 아래로 내려가거나 아래를 향하면 실제 처짐을 의심합니다.
아래쪽에 몰린 유방 조직과 피부 여유도 살핍니다.
처짐을 확인할 때는 서 있을 때의 유두 위치를 기준으로 합니다.
누우면 조직이 옆으로 퍼져 가슴 모양이 달라집니다.
누웠을 때만 덜 처져 보이나요?
유두 높이가 비슷해도 피부 두께와 늘어나는 정도, 아래쪽 조직의 무게에 따라 조정 범위는 달라집니다.
수술 방법은 사진에 드러나지 않는 피부 상태와 실제 조직의 위치까지 확인해 정합니다.
피부와 지지조직이 처짐 단계에 관여하는 원리는 아래
〈대구처진가슴성형, 쿠퍼인대와 피부 늘어짐으로 보는 ‘가슴 처짐 단계’〉 글에서 유두 위치와 피부 지지 구조를 중심으로 정리해 두었습니다.
4. 보형물이 위에, 원래 가슴은 아래에 남는다면
늘어진 피부와 유방 조직을 둔 채 보형물만 넣으면 보형물과 원래 유방 조직의 높이가 어긋날 수 있습니다.
보형물은 위에 있고 유선과 지방이 앞쪽에서 아래로 늘어지는 모습을 워터폴 변형이라고 합니다.
보형물 경계와 가슴 밑선이 두 줄처럼 드러나는 이중 윤곽과는 구별합니다.
이런 위치 어긋남은 원래 처짐이 크거나 피부가 많이 늘어난 가슴에서 고려할 문제입니다.
거상술에는 피부 절개에 따른 흉터와 유두 감각 변화, 좌우 차이, 상처 회복의 부담이 따릅니다.
수술 후 한쪽이 갑자기 크게 붓거나 통증과 열감이 증가하면 출혈이나 감염 등 원인을 확인해야 합니다.
이런 변화에는 수술을 맡은 의료진의 확인이 필요합니다.
5. 가슴확대와 가슴거상, 다루는 조직이 다릅니다
대구처진가슴성형에서 가슴확대와 가슴거상술은 다루는 조직과 목적이 다릅니다.
확대는 부족한 부피를 채우고, 거상은 남는 피부를 조절해 유방 조직과 유두의 위치를 다시 배치합니다.
유두가 내려와 피부가 남으면 거상을 검토하고, 유두 위치가 유지되어 부피만 부족하면 확대만 살펴볼 수 있습니다.
두 변화가 겹쳐도 확대와 거상을 같이 시행할지는 별도로 정합니다.
가슴의 크기를 키울 생각이 없다면 처짐을 올리는 데 보형물이 꼭 필요한 것은 아닙니다.
기존 유방 조직이 충분하다면 그 조직의 위치를 다시 잡는 거상술을 검토합니다.
가슴축소수술은 유선과 지방의 부피까지 줄인다는 점에서 목적이 다릅니다.
필요한 방법은 남는 피부, 유방 조직의 위치, 원하는 부피로 나뉩니다.
가슴의 부피를 줄여야 하는 상황과 조직 구성의 관계는 아래
〈대구가슴축소수술: 유선·지방·피부 구성에 따라 수술 계획이 달라지는 이유〉 글에서 유선과 지방, 피부의 역할 차이를 중심으로 정리해 두었습니다.
6. 자주 묻는 질문
Q1. 누워 있을 때 가슴이 올라가 보이면 처짐이 심하지 않은 건가요?
누워 보이는 가슴 모양으로 처짐의 정도를 가리지 않습니다.
자세가 바뀌면 중력이 작용하는 방향도 달라져 유방 조직이 가슴벽 쪽과 옆으로 퍼집니다.
서 있을 때 유두와 가슴 밑선의 높이가 기준입니다.
Q2. 양쪽 유두 높이가 다르면 같은 방법으로 수술하나요?
양쪽 유두의 높이가 다르면 좌우의 조정 범위도 따로 따집니다.
좌우 피부 여유와 유방 조직의 분포, 흉곽의 높낮이와 가슴 밑선 차이가 비대칭에 작용합니다.
같은 크기의 보형물을 넣거나 같은 만큼 조직을 옮겨도 유두 높이가 일치한다는 뜻은 아닙니다.
Q3. 보형물 확대를 이미 했는데 처지면 꼭 보형물을 바꿔야 하나요?
가슴이 처졌어도 보형물 상태가 유지된다면 교체를 전제로 하지는 않습니다.
먼저 보형물의 위치와 상태, 그 위 유방 조직의 이동과 피부 여유를 구분합니다.
새롭게 단단해지거나 통증과 모양 변화가 생겼다면 피막(보형물을 둘러싼 조직 막)과 보형물 상태를 진찰로 확인해야 합니다.
7. 마무리
처진 가슴에 보형물을 넣으면 비어 있는 윗가슴을 채우지만, 유두와 유방 조직의 위치를 올리는 것은 다른 문제입니다.
대구처진가슴성형에서 보형물만으로 충분한지는 3가지 기준으로 가립니다.
유두와 가슴 밑선의 높이, 피부 여유, 유방 조직의 실제 위치입니다.
유두가 밑선 위에 있어도 아랫부분의 조직과 피부가 길게 늘어졌다면 보형물만으로는 한계가 남습니다.
