코를 높이는 방법에는 수술의 원리를 생각하면 3가지 정도가 있습니다.
1) 오른쪽 코 안 절개를 통해 실리콘을 코끝에서 미간 콧대 부분까지 넣고 코끝에는 귀연골이나 진피조직 등을 넣는 방법
콧대 부분은 바닥이 뼈로 되어 있고 코끝은 바닥이 힘이 없는 연골로 되어 있어서 3mm 두께의 실리콘을 넣었을때, 위쪽은 3mm 정도가 올라오지만 코끝 부분은 바닥쪽으로 가라앉는 부분이 있으므로 1mm 도 겨우 올라오게 됩니다. 귀연골을 넣는다고 해도 코끝의 기둥 부분이 지탱을 하지 못하므로 위쪽으로 돌출은 별로 되지 못합니다. 이 방법의 한계라고 보시면 됩니다. 수술 시간은 15-20분 정도 걸리며, 일반적인 병원에서 많이 하고 있는 방법입니다.
2) 양쪽 코 안 절개와 코 밑 절개를 통해 코끝 연골을 모아서 봉합해주거나, 코 기둥 부분에 지지대를 넣은 후 코끝에서 미간까지 실리콘을 넣는 방법
코끝이 위쪽으로 약간은 올라갈 수 있지만, 피부의 장력을 이겨내면서까지 돌출은 될 수 없고, 코끝이 위쪽으로 회전이 되면서 올라가므로 콧구멍이 많이 보이며 코끝이 들려보이는 현상이 생깁니다. 단순히 코끝 연골이 모아진다고 해서 코끝이 뾰족해지거나 날렵해지지는 않습니다. 수술 시간은 40-50분 정도 걸리며, 코끝이 가라앉은 모양에서 코끝이 약간 올라가는 효과는 나옵니다.
3) 양쪽 코 안 절개와 코 밑 절개를 통해 비중격연골을 기점으로 해서 비중격을 더 길게 연장시켜서 코끝 연골을 앞쪽으로 돌출시키고 위쪽 콧대 부분에는 실리콘을 넣는 방법 (S삼성의 방법 "비중격연장술을 이용한 코 수술")
코끝이 돌출된 모양이 되려면 피부 속에서 코끝 방향으로 미는 힘이 작용해야 합니다. 그래서 비중격연골을 연장시킨 후 코끝 연골을 그 부분에 걸어 주어서 코끝을 최대한 돌출을 시켜줍니다. 코끝이 돌출된 상태에서 콧잔등의 모자라는 볼륨만 채워넣는 정도로 콧대를 높여줍니다.
이렇게 하면 콧구멍이 세로로 서게 되며, 입이 들어가 보이며, 코기둥과 윗입술이 만나는 부분도 돌출시킬 수 있습니다. 또한 전체 얼굴이 작아 보이는 등 코와 코 주변 모양에 긍정적인 많은 변화가 생깁니다.
만약 코뼈 부분도 넓은 경우에는 양쪽 코뼈 부분에 금을 내고 넓은 코뼈를 좁혀줍니다.
콧볼 또는 콧방울 부분은 코끝이 당겨 나오면 자연스럽게 좋은 모양으로 변합니다. 만약 콧방울 자체가 옆으로 벌어져 있어서 이것만으로는 부족한 경우에는 나중에 콧방울만 교정합니다.
수술 시간은 2시간 ~ 2시간 30분 정도 걸리며, 회복은 5-7일 정도, 코뼈도 건드리는 경우 2~3주 정도의 시간이면 됩니다.
코 모양을 가장 좋게 만들 수 있으며, 예쁜 코끝, 날렵하고 돌출된 코를 만들 수 있는 유일한 방법입니다.
S삼성 성형외과 원장 김흥동
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