보형물 없이 연골만으로 코를 충분히 높일 수 있나요?

콧대의 높이는 코주변에 비해서 상대적인 높이를 느끼게 됩니다. 코수술 후 직후에는 콧대와 코 주변으로 부종이 생기지만 콧대 자체 부분의 피부 보다는 코 주변의 피부가 팽창이 더 쉽게 되므로 상대적으로 콧대보다 코 주변의 부종이 더 많아서 높은 상태로 됩니다.

그래서, 초기에는 콧대 부분이 낮게 보이다가 2-4개월 이상이 되면 콧대 주변의 부종이 빠져서 낮아지게 되면 콧대가 더 높아보이게 됩니다. 또한, 미세하지만 실리콘을 에워싸는 피막의 형성도 같이 되면서 실리콘의 윤곽이 더 두드러져 보이게 되므로 역시 높아보이게 하는 변수로 작용합니다.

옆모습에서 보면 콧대의 높이는 처음과 큰 차이는 없답니다. 그래서, 콧대 높이가 적절한지 여부는 전체 얼굴의 옆모습을 생각해서 판단을 해야 하는 것입니다.

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비주가 두껍고 단단한 한국 사람은 거의 없으며, 그런 경우의 사람은 코가 아주 크고 코끝도 잘 발달해서 대개는 메부리코 문제로 오시게 됩니다. 콧대나 코끝이 낮은 평균적인 대부분 우리 한국인의 코끝 ~ 코 중간 부분에서 아래쪽에서 높이를 지탱해주는 역할을 해주는 비중격연골은 너무 약하고 작아서 힘을 제대로 받쳐줄 수가 없습니다.

코끝 부분에서 콧구멍의 모양을 만들어내는데 도움을 주는 연골 부분을 서로 모아서 묶어주면 코끝이 높아지는 것 처럼, 또는 코끝이 날렵하게 되는 것 처럼 설명은 할 수 있지만 실제 그렇게 조작을 해보면 일반인이 기대하는 효과는 나타나지 않습니다.

묶어주려는 연골 자체가 생각한 것 만큼 뻗뻗한 구조물이 아니기 때문에 그렇습니다.

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콧볼축소 수술 후 혈액순환이 원활하게 되는 데에는 대략 3주에서 2개월 정도 걸립니다. 특히 수술 후 1주에서 3주 정도까지는 동맥혈관, 모세혈관, 정맥혈관의 혈관화 속도에 차이가 있습니다.

조직으로 들어오는 혈액의 양보다 빠져나가는 양이 적기 때문에 수술 직후보다 약간 부어오르는 것 같은 느낌이 들기도 합니다. 그래서 어느 날은 콧볼이 줄어 보이고, 또 어느 날은 수술 전과 비슷하거나 조금 더 부어 보일 수 있습니다.

또한 수술 직후부터 2~3주 정도까지는 상처가 점점 달라붙으면서 손으로 만졌을 때 지우개를 만지는 것처럼 단단한 촉감이 생기게 됩니다. 이 단단한 느낌은 보통 3~4주 정도부터 조금씩 풀리기 시작하며, 4~6개월에 걸쳐 서서히 부드러워지게 됩니다.

따라서 콧볼 크기가 날마다 다르게 보이는 현상과 딱딱하게 만져지는 느낌은 정상적인 회복 과정입니다. 다만 붉어짐이나 열감이 심해지고, 통증이 증가하거나 한쪽만 갑자기 많이 붓는다면 수술한 병원에서 확인받으시는 것이 좋겠습니다.

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콧볼축소에 대해 흔히 잘못 생각하는 부분이 있습니다. 콧볼 자체가 줄어들면 정면에서 양쪽 콧볼 폭은 좁아져 보이고, 콧구멍도 조금 더 작고 적게 보일 수 있습니다. 하지만 그 대신 가운데 코끝 부분의 퉁퉁한 정도 가 상대적으로 더 많이 보이게 됩니다.

코끝 부분의 범위와 양쪽 콧볼 사이의 경계가 흐려져서 코끝 퉁퉁한 부분이 더 많은 비율로 보여져서 그렇습니다. 즉 전체 코끝의 좌우방향 또는 큰 느낌은 작게 보이고 콧볼은 줄었는데, 코끝 자체만은 더 퉁퉁하게 보이게 됩니다.

콧볼축소를 했을 때 가장 만족하기 쉬운 코는 정면에서 봤을 때 코끝 양에 비해 양쪽 콧볼의 비율이 많고, 동시에 콧구멍이 넓게 보이는 경우입니다. 반대로 코끝 자체가 복코처럼 두툼한데 콧볼만 줄이면, 코끝 두께가 더 도드라져 보일 수 있습니다.

콧대에 큰 욕심이 없다면 마음 편하게 콧볼축소만 하는 것도 하나의 방법은 될 수 있습니다. 다만 콧대가 너무 낮은 느낌만 없애고, 수술한 티를 크게 내고 싶지 않다면 전체 코의 위쪽 2/3 또는 3/4 정도만 상당히 얇은 실리콘으로 살짝 올리는 방법도 있습니다.

이때 코끝에는 실리콘을 넣으면 안 됩니다. 코끝 부분에서 실리콘은 코끝 높이를 자연스럽게 앞쪽으로 전진시키지 못하고, 오히려 모양이 어색해질 수 있습니다. 만약 손으로 코끝을 잡고 앞쪽으로 살짝 당겨본 모양이 마음에 든다면, 그 모양을 수술로 유지하려면 코끝 아래쪽에 기둥 역할을 하는 길고 튼튼한 연골 지지대가 필요합니다.

이 경우 코 상태와 앞으로 전진되어야 하는 정도에 따라 귀연골, 비중격연골, 자가늑연골 등을 사용해서 코끝을 앞쪽으로 전진시키게 됩니다. 그렇게 코끝이 앞으로 나오면 대부분의 경우 양쪽 콧볼도 안쪽으로 모아져 보이고, 콧구멍도 덜 보이게 됩니다.

그래서 처음부터 콧볼을 무리하게 줄이기보다, 코끝을 전진시켰을 때 콧볼과 콧구멍이 얼마나 줄어 보이는지 먼저 보는 것이 중요합니다. 결론적으로, 코끝을 전혀 건드리지 않고 콧볼만 줄이는 것은 가능하지만, 그 결과가 원하는 복코 개선 방향과는 다를 수 있습니다.

콧대는 아주 살짝, 코끝은 정말 필요한 경우에만, 콧볼축소는 마지막에 부족한 만큼만 생각하는 순서가 더 안전합니다.

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콧대는 건드리지 않고 코끝만 자연스럽게 올리는 수술은 경우에 따라 가능합니다. 다만 “코끝만 올린다”는 표현은 생각보다 단순한 수술은 아닙니다. 코끝이 앞쪽으로 더 나오고 위로 살짝 올라가면 지금보다 세련되어 보일 수는 있습니다.

하지만 코끝만 높아지고 그 위쪽 콧대 높이는 그대로라면 옆선에서 코끝 직상방은 낮은 높이 그대로라서 코끝을 높이는 정도에 비례해서 굴곡이나 어색한 부분이 당연히 나타나게 됩니다. 눈썰미가 예민할수록 그 미세한 어색함이 더 잘 보이게 됩니다.

그래서 자연스러운 코라인을 만들려면 코끝만 수술한다고 해도 코끝과 콧대가 이어지는 부위, 비주, 콧날개 모양까지 같이 보면서 계획해야 합니다. 꼭 실리콘을 넣어야 한다는 뜻은 아닙니다. 귀연골이나 비중격연골을 이용해 코끝 지지와 모양을 조절하고, 콧대는 크게 손대지 않는 방향도 가능합니다.

다만 코끝 변화를 크게 원할수록 전체 콧대 라인도 미세하게라도 맞춰야 자연스러울 수 있습니다. 결론적으로 코끝만 올리는 것은 가능하지만, “콧대는 절대 그대로 두고 코끝만 많이 올리는 것”은 오히려 부자연스러울 수 있습니다.

따라서, 코끝을

1. 1) 아주 미세한 정도로만 변화 를 주거나
2. 2) 일정이상 변화를 주고 약간의 어색함은 그냥 두고 지내는 것 .

2가지 선택지가 있을 것입니다. 이런 경우는 진료에서 직접 봐야 하므로 콧대 높이, 코끝 피부 두께, 비중격 지지력, 콧날개 모양을 직접 보고 코끝만으로 충분한지 상담받아보시는 것이 좋겠습니다.

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