눈밑 필러가 초음파에 안 보이면 다 녹은 것인가요?

눈밑지방재배치 수술은 한 번 하면 비교적 오래 유지되는 수술이지만, 평생 그대로 가는 수술은 아닙니다. 눈밑의 안와지방은 피부, 안륜근, 격막, 지지조직들이 아래쪽에서 받쳐주고 있습니다. 시간이 지나면서 이런 조직들이 약해지고 늘어지면 다시 눈밑이 불룩해 보이거나 꺼지는 부분이 생길 수 있습니다.

특히 광대살이 아래로 처지면 눈밑과 앞볼 사이의 굴곡이 더 두드러져 재발처럼 보이는 경우가 많습니다. 따라서 수술 후 다시 불룩해지는 것은 지방이 새로 생겼다기보다, 노화로 인해 지지조직이 약해지고 주변 살이 처지면서 생기는 변화로 이해하시면 됩니다.

눈밑지방만 주된 문제라면 재배치 수술 후 만족감이 오래 가는 편입니다. 하지만 피부 처짐, 안륜근 약화, 광대살 처짐이 같이 있다면 단순 지방재배치만으로는 유지 기간이 짧게 느껴질 수 있습니다.

수술 후에는 초기 회복기에 머리 높이고 자기, 음주·흡연·사우나·격한 운동을 피하는 것이 좋고, 회복 후에는 눈밑을 심하게 문지르지 않고 체중 변화가 크지 않도록 관리하는 것이 도움이 됩니다.

현재 눈밑 상태가 지방 돌출만의 문제인지, 피부와 지지조직 처짐이 동반된 상태인지에 따라 수술 방법과 유지 기간이 달라지므로 진찰 후 정확히 판단받아 보시는 것이 좋겠습니다.

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눈밑지방이 튀어나와 보이거나 속눈썹 언저리가 얇아지면서 아래쪽으로 U자 모양으로 늘어지고 약간 불룩해진 모습에서 단순히 지방만 문제라고 생각하기 쉽지만, 실제로는 아래눈꺼풀 피부 처짐, 광대살 처짐, 눈밑 지지조직 약화가 같이 동반된 상태를 같이 생각하셔야만 실제 수술후 결과에 대한 이해나 만족감이 생기실 수가 있습니다.

나이가 들면 아래눈꺼풀 피부는 아래로 처지고, 광대살도 함께 내려오게 됩니다. 이때 내려온 광대살이 아래눈꺼풀을 더 아래쪽으로 끌어내리면서 애교살 부위가 펴지고 줄어들며, 아래눈꺼풀 테두리가 살짝 들려 점막이 보이거나 안구건조가 동반되어 보일 수 있습니다.

이런 상태에서 단순히 지방재배치만 하면 눈밑 볼륨은 줄어들 수 있지만, 피부 표면은 더 헐거워지고 주름이나 처짐이 더 도드라져 만족감이 떨어질 수 있습니다. 마치 파카 옷 한칸에서 솜을 제거하면 천의 표면은 헐거워져서 주름이 더 생기는 것 처럼요.

따라서 눈밑지방 돌출과 함께 아래눈꺼풀 피부 처짐, 애교살 소실, 눈밑 지지력 약화가 같이 동반되는 경우라면 단순 지방재배치보다는 하안검 수술 개념으로 접근하는 것이 더 적절할 가능성이 있습니다.

수술 목표는 튀어나온 지방만 없애는 것이 아니라, 아래눈꺼풀 피부와 지지조직을 위쪽으로 당겨 올리듯이 정리하고, 필요한 경우 지방을 재배치하여 젊었을 때처럼 애교살 아래쪽의 자연스러운 여유를 회복시키는 것입니다.

같은 하안검, 같은 눈밑수술이라는 이름이라도 수술의 기본 개념과 방향에 따라 결과는 상당히 달라질 수 있습니다. 일반적인 하안검수술에서는 아래눈꺼풀을 위쪽으로 강하게 들어올리듯이 하는 개념은 아니랍니다.

이런 상태에서는 눈밑지방을 줄이는 것만 생각하기보다는 안구건조가 악화되지 않도록 하면서 아래눈꺼풀을 위쪽으로 받쳐주고, 눈밑 인상을 부드럽게 만드는 방향의 수술 계획이 더 중요해 보입니다.

비용은 지방재배치만 하는지, 하안검피부 절제를 같이 하는지, 피부 절제와 지지조직 보강이 필요한지에 따라 아래눈꺼풀 피부 조직을, 또는 광대살 부분까지 확장해서, 또는 더욱 나아가서 윗눈꺼풀의 눈썹살 부분까지 확장하느냐에 따라서 수술 범위가 결정되고 비용이 결정되게 됩니다.

똑같은 수술에 대한 가격 비교, 서로 다른 개념과 수술에 따른 차이와 비교 분석, 성형외과 전문의인지, 하안검 수술 경험이 충분한지, 눈밑지방·피부처짐·안구건조 가능성까지 함께 설명해주는 곳인지 확인하고 상담받아 보시는 것이 좋겠습니다.

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결막 안쪽으로 접근해서 눈밑 지방만 제거-재배치 하신 경우에는 수술 후 감각이 발달하신 경우에는 수개월 동안 눈밑 부분에서 당겨지는 느낌이 전해질 수 있으며, 찌릿찌릿, 화끈화끈, 톡톡 쏘는 느낌, 둔한 감각, 눈밑 특정 부분에서 지우개 덩어리 만져지는 촉감 등이 나타날 수 있으며, 이런 경우 점점 좋아집니다.

만약 상안검수술이라고 부르는 눈밑 피부 바깥쪽에서 절개를 해서 눈밑 지방을 제거-재배치 하면서 동시에 피부를 일정 부분 제거하고 봉합하는 방법으로 수술하신 경우, 위에 언급드린 눈밑 지방 제거-재배치에서 나타날 수 있는 현상과 함께 아래 눈꺼풀 속눈썹 부분 또는 점막까지 바깥으로 들리거나 해서 눈이 건조되거나 눈이 시리거나 부시거나 눈물이 많이 나거나 잠 잔 후 눈꼽이 많이 생기거나 피부쪽에서 당겨지는 느낌이 나타날 수 있으며 그런 경우에는 좀 오래 고생을 하게 됩니다.

그런 경우, 심한 정도에 따라서 4개월 이상 1-2년에 걸쳐서 점진적으로 아주 조금씩은 좋아지게 됩니다. 현재 상태가 만약 눈밑 피부를 잘라내는 방법으로 하셨고, 속눈썹 또는 점막이 들린 경우는 아니라면 현재의 당김이나 불편한 느낌은 감각이 발달해서 그런 것이라서 크게 걱정하지 않으셔도 되며, 발달한 감각이 둔해지려면 시간은 좀 걸리지만 한달 한달 지나면서 빠른 속도로 좋아지는 것을 느끼실 수 있습니다.

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눈밑 지방 재배치 후 원래 불룩한 부분 바로 아래의 함몰된 부분은 박리후 그 위치에 지방이 들어있게 됩니다. 원래 위치에서 이동된 지방 부분은 3-4주 정도 되면 점점 단단해지게 되며 지우개 만지는 촉감으로 느껴지게 됩니다.

3-4주 이후부터 지속적으로 부드러워지고 오히려 불룩한 볼륨은 계속해서 감소됩니다. 4개월 정도 되면 거의 안정기에 들게 되며, 이때 혹시나 오차가 있거나 양쪽의 균형이 안맞거나 하면 교정해주기도 합니다.

피부 표면의 색깔의 변화는 수많은 사람들을 수술하다보면 특이하게 일부의 사람들에서 나타나게 되는데, 피부속 수술부위의 혈액으로 멍이 유발되고 그런 성분들이 피부에 착색된 것 처럼 보이기도 하며, 멍이 거의 유발되지 않았는데도, 단순히 피부 속 깊은 곳에 상처가 있었던 것 만으로도 아직 의학적으로 정확히 증명할 수 없는 어떤 이유로 색깔의 변화가 생기기도 합니다.

수술할 때 사용했던 누구나 흔히 다 사용하는 소독약물에 의해서도 과민하게 반응해서 색깔 변화가 나타날 수도 있습니다. 정확한 원인은 알 수가 어려우며, 하지만, 우리 인체 피부는 복원력이 있기 때문에 3-9개월 사이에 이런 종류의 피부 색깔 변화는 원래처럼 되는 것으로 생각하시면 됩니다.

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안와골 내부에 안구가 있으며 안구와 안와골 사이에 안구를 움직이는 근육이 있고 완충역할을 하는 지방이 있습니다. 나이가 들면서 피부가 약해지면서 안구 아래쪽의 지방층이 아래눈꺼풀 앞쪽으로 떠밀려 나오게 됩니다.

체중이 증가하게 되면 안구 주변의 지방도 많아져서 또 아래눈꺼풀 앞쪽으로 지방이 밀려 나오게 될 것입니다. 수술로 모든 지방을 제거하거나, 나중을 위해서 지방을 많이 뺄 수도 없으니까요.

지방을 예방적으로 많이 제거하게 되면 눈밑 부분이 움푹 패인 것 처럼 보기 싫게 변하게 될 것으므로 수술은 항상 현재 상태를 기준으로 가장 좋은 모양으로 변하도록 하게 됩니다. 수술을 한 번 하셨지만, 시간이 더 지나면서 피부 노화가 더 진행되거나 체중의 큰 변화가 생기게 되면 전체 얼굴 모습이 달라지는 것과 마찬가지로 눈밑 모양도 상당히 달라지게 됩니다.

만약 수술을 하지 않았다면, 지금의 모습은 더욱 보기 싫은 상태일 것입니다.

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