여드름약(이소티논)을 먹는 중인데 눈 수술을 해도 되나요?

단단한 흉터 부분에 흔히 사용하는 주사제는 트리암시놀론 같은 일종의 호르몬 주사제인데, 흉터 이외에 정상 피부조직을 얇게 만드는 현상도 같이 일어나게 되므로 특별한 경우에만 사용하는데 , 대개 그 효과는 2-3개월 정도이며 시간이 지나면서 다시 단단해지는 경우가 많습니다.

쌍꺼풀 선 자체 흉터 부분은 단단하고 쌍꺼풀 선에서 아래쪽 속눈썹 사이의 피부를 단단하지 않고 부드러운 경우에는 쌍꺼풀 선 흉터 자체만 수술로 교정하면 좋아질 수 있으며, 쌍꺼풀 선 포함해서 아래쪽 속눈썹 까지 전체 피부살이 단단하고 부드럽지 못한 경우에는 그 정도와 상태, 모양을 보고 판단해야 하며, 앞에서 언급한 주사제가 해당이 되는 경우는 아닙니다.

이런 경우는 진료에서 직접 봐야 하지만, 말씀드린 그런 경우라면 이론적으로는 초미세 지방이식? 이 가능할 지 모르겠습니다.

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갑자기 생긴 붉은 점들이 쌍꺼풀이나 눈매교정이 풀리는 증상은 아닙니다. 쌍꺼풀이 풀릴 때는 보통 라인이 흐려지거나, 눈을 뜰 때 라인이 잘 접히지 않거나, 눈 크기나 눈뜨는 힘이 달라지는 변화가 같이 나타나는 경우가 많습니다.

라인이 흐릿해진 것도 없고, 튀어나온 것도 없다면 풀림과는 거리가 멉니다. 오히려 스크럽제를 씻어내면서 눈꺼풀 피부를 문지른 자극 때문에 얇은 눈꺼풀 피부의 모세혈관이 자극되어 작은 붉은 점처럼 보이는 가능성이 더 큽니다.

눈꺼풀 피부는 매우 얇기 때문에 세게 비비거나 문지르면 작은 점상 출혈이나 자극성 발적이 생길 수 있습니다. 우선 며칠간은 스크럽, 화장, 클렌징을 강하게 문지르는 행동은 피하시고, 가볍게 항생제 연고, 또는 보습 크림 정도 바르시고 경과를 보시면 됩니다.

다만 붉은 점이 점점 번지거나, 붓기, 통증, 열감, 가려움, 물집 같은 변화가 생기면 피부 자극이나 피부염 가능성도 있으므로 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 이런 경우라면 쌍꺼풀이나 눈매교정이 풀린 증상은 아닙니다.

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자연유착 매몰법은 피부에 생긴 1~3mm 정도의 작은 상처구멍을 통해 실을 이리저리 관통시키고 연결해서 고정하는 방식입니다. 이때 피부 표면의 상처구멍은 그냥 두는 병원도 있고, 가는 실로 봉합하는 병원도 있습니다.

봉합을 하든 하지 않든 몸에서 나오는 물질에 의해 틈이 서로 붙기 시작합니다. 대략 1시간 정도 지나면 물풀로 붙인 정도로 붙고, 12시간 정도가 지나면 딱풀로 붙인 정도로 쉽게 벌어지지 않게 됩니다.

상처구멍이라고 해서 세안이나 샤워할 때 물이 그 안으로 들어가는 것은 아닙니다. 상처구멍 안쪽의 압력이 피부 바깥쪽보다 높기 때문에, 물속 깊이 들어가서 오래 있는 것이 아니라면 일반적인 세안이나 샤워는 염려하지 않으셔도 됩니다.

이 원리는 자연유착의 작은 구멍뿐 아니라 길게 절개한 상처에도 마찬가지로 적용됩니다. 병원에서 안내한 시기부터 눈에 물이 닿도록 세안하고 샤워하셔도 됩니다. 오히려 가만히 두고 건드리지도 않고 씻지도 않으면, 각질과 땀, 피지, 분비물이 섞여 상처 표면에 세균이 더 잘 자랄 수 있습니다.

따라서 순한 비누나 세안제 거품을 사용해서 씻어내듯이 세안하시면 됩니다. 다만 눈꺼풀을 세게 비비거나 누르거나, 강한 충격을 주는 행동은 피하셔야 합니다. 씻은 뒤에는 수건으로 문지르지 말고 물기만 가볍게 눌러서 닦으시면 됩니다.

결론적으로 눈에 물이 닿아도 괜찮고, 비누칠해서 부드럽게 씻으시면 됩니다.

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절개 쌍꺼풀 수술 후 25일 정도라면 피부 겉상처는 대부분 붙어 있는 시기입니다. 하지만 겉으로 붙었다고 해서 속의 상처 강도가 평소 피부처럼 완전히 회복된 것은 아닙니다. 상처 치유 연구들을 보면 절개 부위의 장력은 3주 무렵에도 정상 피부의 약 20% 정도 수준이고, 수개월에 걸쳐 콜라겐이 재배열되면서 점차 강해집니다.

따라서 이 시기에는 물세안이나 가벼운 클렌징은 가능하지만, 눈꺼풀을 박박 문질러 지우는 것은 아직 이른 편입니다. 특히 절개선 부위는 문지르는 힘이 반복되면 붓기, 붉은기, 흉터 자극, 쌍꺼풀 라인 부종이 오래갈 수 있습니다.

보통은 수술 후 1개월까지는 눈가를 부드럽게 눌러 닦는 정도가 좋고, 박박 비비는 세안이나 강한 클렌징, 눈화장 리무버 사용은 최소 6주 이후부터 조심스럽게 시작하는 것이 안전합니다. 2~3개월까지도 절개 흉터는 계속 성숙되는 과정이므로, 눈꺼풀 피부는 평소보다 약하게 다룬다고 생각하시는 것이 좋습니다.

붉은기, 통증, 진물, 상처 벌어짐이 없다면 경과가 특별히 이상한 것은 아니니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 다만 눈화장을 지울 때는 화장솜을 잠시 올려 녹인 뒤 문지르지 말고 아래쪽으로 살짝 닦아내는 방식이 가장 좋습니다.

** 세게 빡빡 문지르거나 가려워서 눈꺼풀을 세게 비비거나 하는 정도는 최소 8주는 지나야 안심이 됩니다.

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결론부터 말씀드리면, 코뼈골절이나 코수술 자체로 인해서 직접적으로 쌍꺼풀이 만들어지는 것은 아닙니다. 다만 수술 후 눈 주변으로 붓기나 멍이 생기면서 원래 숨어 있던 쌍꺼풀 라인이 드러나거나, 눈꺼풀 피부와 눈뜨는 근육 힘줄의 접힘 위치가 바뀌면서 쌍꺼풀처럼 고정되는 경우는 있을 수 있습니다.

하지만 몇 달이 지났는데도 그대로라면 단순 붓기 때문이라고만 보기는 어렵습니다. 특히 한쪽만 생겼거나, 눈뜨는 힘이 달라졌거나, 눈이 무겁고 이마에 힘을 주게 된다면 윗눈꺼풀의 눈뜨는 근육 힘줄, 피부 접힘, 유착 여부를 직접 진찰해 봐야 합니다.

없애는 방법은 마사지나 약으로 해결되는 경우는 많지 않고, 정말 원하지 않는 쌍꺼풀 라인으로 고정되어 있다면 쌍꺼풀 유착을 풀거나 라인을 낮추는 수술적 교정이 필요할 수 있습니다. 통증, 시야 흐림, 복시, 눈꺼풀 처짐이 동반된다면 안과 또는 성형외과 진료를 먼저 보시는 것이 좋고, 단순 모양 문제라면 눈성형을 많이 보는 성형외과에서 상안검 상태를 확인해 보시는 것이 좋겠습니다.

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